阿尔茨海默病遗传吗

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:阿尔茨海默病具有一定的遗传性,但不是所有病例都是由遗传因素引起的。

1.早发型阿尔茨海默病:这种类型通常在65岁之前发病,占阿尔茨海默病例的5%左右。大约60%的早发型阿尔茨海默病是遗传性的,主要与三个基因突变有关:APP、PSEN1和PSEN2。这些基因突变会导致淀粉样斑块在大脑中异常积累,从而引发疾病。

2.晚发型阿尔茨海默病:这种类型是最常见的,占阿尔茨海默病例的95%左右,通常在65岁之后发病。晚发型阿尔茨海默病的遗传风险主要与APOE基因相关。APOE基因有多个变异,其中APOEε4变异增加了患病风险。如果一个人携带一个APOEε4等位基因,患病风险增加3倍至4倍;如果携带两个APOEε4等位基因,患病风险增加10倍以上。即使携带APOEε4变异,也不意味着一定会患阿尔茨海默病。

3.家族聚集性:虽然晚发型阿尔茨海默病主要与APOE基因相关,但其他基因也可能对患病风险有所贡献。家族中出现多例阿尔茨海默病可能提示存在某种遗传倾向,同时也可能受到共同环境因素的影响。

预防方面,尽管无法完全避免遗传因素的影响,保持健康的生活方式如均衡饮食、适度运动和脑力活动有助于降低患病风险。关注心理健康、维持良好的社交关系以及定期体检也是重要的预防措施。

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