顺产纱布没取出会有感觉吗

顺产纱布没取出通常会有感觉，常见表现为阴道内异物感、下腹坠胀、分泌物异味或发热。纱布属于异物，滞留体内会刺激局部组织并可能诱发感染，出现不适的时间与纱布大小、放置位置及是否合并感染有关。

1、异物感与坠胀感：阴道内留置纱布时，多数产妇会感到阴道内有明显异物，伴下腹坠胀或隐痛，尤其在坐起、行走或按压下腹时加重。若纱布位置较深，初期感觉可能不明显，但数小时后多会出现不适。

2、分泌物异常：纱布滞留超过24小时，阴道分泌物可能增多，呈脓性或血性，并带有明显臭味。正常产后恶露有血腥味但无臭味，若出现臭味需高度警惕宫腔或阴道感染。

3、发热与疼痛：合并感染时，体温可升高至38摄氏度以上，伴下腹持续疼痛、按压痛。产后发热原因较多，但异物滞留是需优先排查的因素之一。

4、排尿与排便异常：纱布压迫膀胱或直肠时，可出现排尿困难、尿频、里急后重感。这类症状缺乏特异性，容易被误认为产后正常反应。

5、取出后的变化：纱布取出后，异物感与坠胀感通常在数小时内明显减轻。若症状持续或加重，提示可能已发生感染，需进一步评估。

据《中华妇产科杂志》2021年发布的产后出血处理相关专家共识，宫腔填塞纱布取出时间一般不超过24至48小时，留置期间需监测体温、宫缩及阴道流血情况。该共识强调，填塞物滞留过久会增加感染风险，取出时应核对纱布数量并记录。

世界卫生组织2012年发布的产后出血指南指出，宫腔填塞作为产后出血的辅助止血手段，需在止血后尽早取出，并预防性使用抗生素。该指南同时要求医务人员在填塞与取出时清点纱布数量，避免遗留。

常见问题

否。是否感染与留置时间、无菌操作及个体抵抗力有关。留置超过24小时感染风险明显上升，需尽快取出并评估。

多数在数小时至24小时内出现异物感或坠胀感，感染相关症状如发热、臭味分泌物可能在24至48小时后出现。

需行妇科检查明确阴道内情况，结合血常规、C反应蛋白及B超判断有无感染或宫腔残留，必要时做分泌物培养。

取出后需观察体温、腹痛及分泌物变化，保持会阴清洁，若出现发热、臭味分泌物或持续腹痛应及时复诊。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 产后出血预防与处理指南（2021）. 中华妇产科杂志, 2021.

[2] World Health Organization. WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage. Geneva: World Health Organization, 2012.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社, 2018.