发布于:2022-04-22
姚炜副主任医师
北京大学第三医院 消化科
脾肾两虚者的饮食调养,应以平补脾肾、温养而不燥为原则,可优先选择山药、芡实、莲子、栗子、黑豆、羊肉、小米等性质平和或偏温的食物,并根据自身消化能力与伴随症状调整品种与用量。
1、山药:味甘性平,归脾、肾经,可同时补益两脏。蒸食或与小米同煮为粥较为适宜,每日用量以100至150克鲜品为参考,消化功能偏弱者宜从小量开始。
2、芡实:具有益肾固精、健脾止泻的作用。可与莲子、小米同煮,每次用量以15至30克干品为宜,便秘者不宜多用。
3、莲子:能补脾止泻、益肾养心。去芯后与山药、小米同煮,每次15至30克,适合伴有睡眠不安、大便偏稀者。
4、栗子:性温味甘,有补肾健脾之功。每日食用5至8枚为宜,生食难消化,宜熟食,腹胀者需减量。
5、黑豆:可补肾益阴、健脾利湿。与核桃、粳米同煮为粥,每次30克左右,需充分煮烂以利吸收。
6、羊肉:性温,适合脾肾阳虚见畏寒、四肢不温者。每周1至2次,每次50至100克,炖煮时可配伍白萝卜以减其燥。
7、小米:健脾和胃,可作为主食基础,与上述食材搭配煮粥,每日1至2次。
脾肾两虚常分为偏气虚、偏阳虚与偏阴虚三类,饮食选择并不完全相同。偏阳虚者畏寒明显,可适当选用温性食物;偏阴虚者见口干、手足心热、大便干结,羊肉、栗子等温性食物应减少,可改用黑豆、山药、莲子等平补之品。若同时存在湿浊内盛,表现为舌苔厚腻、腹胀、大便黏滞,则芡实、莲子等收涩之品需暂时减量。
中国居民膳食指南(中国营养学会,2022年)提出,日常饮食应做到食物多样、谷类为主,平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上。这一原则同样适用于脾肾两虚的调养,单一食物长期大量食用并不合理。
脾肾两虚的饮食调养重在平补与坚持,山药、芡实、莲子、黑豆等可作为日常基础食材,温性食物需结合体质寒热选择,长期症状明显者应接受专业诊疗。
可以。山药性平,适合多数脾肾两虚者日常食用,每日100至150克鲜品为宜,需注意蒸熟或煮粥,消化弱者从小量开始。
脾肾两虚吃羊肉会上火吗?不一定。偏阳虚者适量食用通常无碍,每周1至2次、每次50至100克;若见口干、便干、手足心热等阴虚表现,则应减少或避免。
脾肾两虚只靠饮食调理能恢复吗?否。饮食是基础调养手段,若症状持续或加重,如长期腹泻、夜尿明显增多、水肿,需就医明确病因并接受规范治疗。
脾肾两虚者可以吃水果吗?可以,但需选择。苹果、桂圆等性平或偏温者较适宜;西瓜、梨等寒凉水果应少量或避免,尤其畏寒、大便稀溏者更需注意。
本文由姚炜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人慢性肾脏病食养指南(2024年版).
[3] 中华中医药学会. 中医体质分类与判定(ZYYXH/T157-2009).
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