发布于:2023-06-01
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
牙齿颜色由牙釉质透明度、牙本质颜色及外源性色素共同决定,健康牙齿本身呈淡黄色。快速美白需区分外源性着色与内源性着色,前者可通过洁治去除,后者需专业美白治疗,家用方法无法在短期内改变内源性颜色。
1、外源性着色:茶、咖啡、红酒、酱油等深色饮食中的色素附着于牙面,通过超声波洁治与喷砂可在一次就诊内去除,恢复牙齿原有颜色。
2、内源性着色:四环素类药物沉积、氟摄入过量、牙髓坏死后血红蛋白分解产物渗入牙本质,颜色位于牙体内部,洁治无法去除。
3、增龄性变色:牙釉质随年龄增长逐渐磨耗变薄,内层牙本质黄色透出,属于生理性变化,美白治疗可改善但无法逆转增龄过程。
4、专业美白治疗:冷光美白与家庭漂白是临床常用方式,前者单次约30至60分钟,后者需连续佩戴漂白凝胶2至4周。北京大学口腔医院2021年发布的临床资料显示,冷光美白对轻中度外源性着色牙齿的色阶改善平均为4至6个色阶,效果维持约1至2年。
5、家庭护理局限:美白牙膏主要依靠摩擦剂去除表面浅层色素,对深层着色作用有限;美白牙贴中过氧化物浓度较低,需连续使用数周才可能观察到轻微变化。
中华口腔医学会2019年发布的《牙齿美白治疗指南》指出,美白治疗前需完成口腔检查,排除龋病、牙周病及牙体隐裂等情况,由执业医师评估适应症后方可实施。
牙齿快速美白需先明确着色类型,外源性着色通过洁治即可改善,内源性着色需专业美白治疗,且治疗前须完成口腔健康评估。
能,但仅限外源性着色。洗牙去除牙石与表面色素,恢复牙齿原本颜色,对四环素牙等内源性着色无效。
美白牙贴可以每天使用吗?否。美白牙贴含过氧化物,每日使用易致牙本质敏感与牙龈刺激,应按产品说明间隔使用,出现不适立即停用。
冷光美白效果能维持多久?通常1至2年。维持时间与饮食习惯、口腔卫生及是否吸烟相关,减少深色饮食可延长效果。
所有人都适合做牙齿美白吗?否。龋齿、牙周病、牙体缺损及孕妇不宜进行,需经口腔检查评估后方可实施。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 牙齿美白治疗指南. 2019.
[2] 北京大学口腔医院. 冷光美白临床资料汇编. 2021.
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