黄芪精补气不包括什么气

黄芪精补气主要针对中医理论中的元气与卫气，不涉及宗气、营气及脏腑经络之气的专项补益。其制剂由黄芪单味药材加工而成，作用范围以肺脾气虚所致的神疲乏力、气短懒言为主要适用方向。

1、元气：黄芪精对元气有固护作用，适用于久病体虚、元气耗损后出现的疲乏、自汗等表现，但元气根于肾，黄芪精并非直接填补肾中精气，肾虚为主的腰膝酸软、夜尿频多不在其补益范围之内。

2、卫气：黄芪精可益卫固表，针对卫气不固引起的反复感冒、动则汗出，常作为辅助调理使用；外感发热期间不宜服用，以免留邪。

3、宗气：宗气聚于胸中，与心肺功能相关，表现为心悸、胸闷、气短不足以息者，黄芪精不针对宗气进行专门补益，此类情况需结合心肺相关检查明确原因。

4、营气：营气行于脉中，化生血液，黄芪精不直接补益营气，面色苍白、唇甲色淡等血虚表现应以养血为主，单用黄芪精难以纠正。

5、脏腑之气：黄芪精补益重点在肺、脾两脏之气，对肝气、胃气、肾气等脏腑之气的专项补益作用有限，肝郁气滞、胃气上逆、肾不纳气等证候不属其适用范围。

6、气血关系：黄芪精通过补气以助生血，适用于气虚导致的血虚倾向，但已明确诊断为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血者，需针对病因处理，不能以黄芪精替代规范治疗。

中国药典2020年版一部收载黄芪，其功能与主治表述为补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌，并未将黄芪单列为补益宗气或营气的专药。一项发表于《中国中药杂志》2018年的综述指出，黄芪主要活性成分为黄芪多糖与黄芪甲苷，其免疫调节作用与中医益气固表理论存在对应关系，但该研究未涉及宗气、营气的直接补益证据。另有国内学者对黄芪制剂临床应用进行归纳，认为其适用人群以肺脾气虚证为主，证型不符者获益有限。

黄芪精属于中成药，使用前应经中医师辨证，外感发热、阴虚火旺、湿热内盛者不宜服用；服用期间出现口干、咽痛、心烦等表现应停用并就诊。黄芪精不能替代针对贫血、心脏病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的规范诊疗，相关症状持续或加重时需及时就医。

常见问题

不能。黄芪精补益重点在肺脾气虚，宗气不足所致心悸、胸闷、气短不足以息需结合心肺检查明确病因，不属其专门补益范围。

不可以。营气行于脉中、化生血液，黄芪精不直接补益营气，面色苍白、唇甲色淡等血虚表现应以养血为主，单用难以纠正。

主要针对元气固护与卫气固表，适用于肺脾气虚引起的神疲乏力、气短懒言、自汗、反复感冒等表现，需经辨证后使用。

不建议单用。黄芪精并非直接填补肾中精气，肾虚为主的腰膝酸软、夜尿频多应针对肾气亏虚进行辨证调理，不宜以黄芪精替代。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国中药杂志. 黄芪活性成分及其免疫调节作用研究进展. 2018.

[3] 中华中医药学会. 中成药临床应用指南·内科分册. 北京：中国中医药出版社.