糖尿病人高血钾怎么办

2024-08-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:

糖尿病患者如果出现高血钾,需要立即采取措施进行处理,因为高血钾会对心脏和其他器官产生严重影响。以下是一些常见的应对措施:

1.停止摄入钾:

-暂时停止吃含钾高的食物,如香蕉、橙汁、土豆等。

-停止补充含钾的药物或维生素。

2.药物治疗:

-使用钠聚苯乙烯磺酸或其他口服钾交换树脂,帮助体内排出过多的钾。

-注射胰岛素和葡萄糖,可以促进钾进入细胞,从而降低血液中的钾浓度。

-注射碳酸氢钠(NaHCO₃),有助于纠正代谢性酸中毒,并帮助钾转移到细胞内。

-使用β-受体激动剂,如沙丁胺醇(Albuterol),也能使钾转移到细胞内,但需要在医生指导下使用。

3.透析:

-对于严重的高血钾,尤其是肾功能不全的患者,可以考虑进行急诊透析,以迅速降低血钾水平。

4.监测和支持治疗:

-持续监测心电图(ECG),由于高血钾可导致心律失常,如心房颤动、室性心动过速甚至心脏骤停。

-血液化验以监测钾水平和其他电解质平衡情况。

5.预防措施:

-定期检查血钾水平,特别是在调整饮食、药物或出现疑似症状时。

-控制糖尿病,稳定血糖水平,有助于减少并发症的发生。

务必在医疗专业人员的指导下进行上述处理。如果怀疑自己或他人有高血钾的症状(如肌肉无力、麻木、心跳异常),应立即就医。

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