沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病患者如果出现高血钾,需要立即采取措施进行处理,因为高血钾会对心脏和其他器官产生严重影响。以下是一些常见的应对措施:
1.停止摄入钾:-暂时停止吃含钾高的食物,如香蕉、橙汁、土豆等。-停止补充含钾的药物或维生素。2.药物治疗:-使用钠聚苯乙烯磺酸或其他口服钾交换树脂,帮助体内排出过多的钾。-注射胰岛素和葡萄糖,可以促进钾进入细胞,从而降低血液中的钾浓度。-注射碳酸氢钠(NaHCO₃),有助于纠正代谢性酸中毒,并帮助钾转移到细胞内。-使用β-受体激动剂,如沙丁胺醇(Albuterol),也能使钾转移到细胞内,但需要在医生指导下使用。3.透析:-对于严重的高血钾,尤其是肾功能不全的患者,可以考虑进行急诊透析,以迅速降低血钾水平。4.监测和支持治疗:-持续监测心电图(ECG),由于高血钾可导致心律失常,如心房颤动、室性心动过速甚至心脏骤停。-血液化验以监测钾水平和其他电解质平衡情况。5.预防措施:-定期检查血钾水平,特别是在调整饮食、药物或出现疑似症状时。-控制糖尿病,稳定血糖水平,有助于减少并发症的发生。务必在医疗专业人员的指导下进行上述处理。如果怀疑自己或他人有高血钾的症状(如肌肉无力、麻木、心跳异常),应立即就医。