眼b超是检查什么

眼B超主要用于观察眼球内部及眼眶组织的结构异常，尤其适用于屈光介质混浊导致光学检查无法看清眼内情况时，可评估玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经及眼眶占位性病变。

眼B超可评估的6类主要结构

1、玻璃体：可显示玻璃体混浊、积血、炎症及玻璃体后脱离，区分出血性与炎性混浊的回声差异。

2、视网膜与脉络膜：可判断视网膜脱离的范围与形态，区分脉络膜脱离与视网膜脱离，发现脉络膜增厚或占位。

3、视神经：可测量视神经鞘直径，辅助评估视神经炎、视盘水肿及颅内压增高相关改变。

4、眼眶软组织：可发现眼眶内肿瘤、血管畸形、炎症及甲状腺相关眼病所致的眼外肌增粗。

5、眼内肿瘤：可显示视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤等眼内占位的位置、大小及内部回声。

6、异物与外伤：可定位眼内金属或非金属异物，评估眼球破裂后眼内容物脱出及晶状体位置异常。

检查过程与数据参考

检查采用高频线阵探头，频率通常为7.5至15兆赫兹，患者仰卧闭眼，探头涂耦合剂后轻置眼睑表面，行横切、纵切及多角度扫查，单眼检查约需5至10分钟。中国医学装备协会超声装备技术分会2021年发布的《眼科超声检查规范化操作专家共识》指出，眼B超对玻璃体积血的检出敏感性可达90%以上，对视网膜脱离的诊断符合率约为85%至95%。该共识同时强调，眼B超为无创检查，禁忌证极少，但眼球破裂伤后禁止加压扫查，需采用水囊或足量耦合剂行非接触式检查。

适用与局限

眼B超不能替代光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影及磁共振成像，对屈光介质清晰的黄斑细微病变分辨率有限。当白内障、角膜混浊或玻璃体积血遮挡眼底时，眼B超可作为首选影像学筛查手段。检查结果需结合病史、眼压、视力及眼底检查综合判断。

眼B超是评估眼内及眼眶结构的重要无创影像手段，屈光介质混浊时价值尤为突出，但需结合其他检查综合判断。

常见问题

能。眼B超对视网膜脱离诊断符合率约85%至95%，可显示脱离范围与形态，但需结合眼底检查综合判断。

不疼。探头仅轻置眼睑表面，无需接触眼球，单眼约5至10分钟，眼球破裂伤时禁止加压扫查。

有。白内障术前屈光介质混浊，眼B超可评估玻璃体与视网膜状态，为手术方案提供参考依据。

能。可显示视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤等占位的位置、大小及内部回声，但确诊需病理检查。

参考资料

[1] 中国医学装备协会超声装备技术分会. 眼科超声检查规范化操作专家共识. 2021.

[2] 中华医学会眼科学分会. 眼科超声诊断临床应用指南. 中华眼科杂志.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.

[4] 王振常, 鲜军舫. 头颈部影像诊断学. 人民卫生出版社.