发布于:2021-05-24
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
生物疗法的作用是借助生物来源物质或活体细胞,调节机体免疫反应、阻断异常信号通路或修复受损组织,从而控制疾病进展并改善症状。其核心并非直接杀伤,而是恢复机体自身的识别与调控能力。
1、调节免疫功能:生物制剂可增强或抑制免疫系统活性。例如针对肿瘤坏死因子过度活跃的类风湿关节炎,单克隆抗体能特异性中和该因子,减轻关节滑膜炎症。中国类风湿关节炎诊疗指南(2023年)指出,规范使用生物改善病情抗风湿药可显著降低疾病活动度。
2、靶向阻断异常信号:部分肿瘤细胞依赖特定基因突变持续增殖。对应抑制剂可精准干扰该信号,使癌细胞分裂受阻。以慢性髓性白血病为例,靶向药物使患者十年生存率从不足20%提升至80%以上,该数据来自中国临床肿瘤学会2022年发布的诊疗进展报告。
3、修复或替代受损组织:细胞治疗通过输入具有分化潜能的活细胞,补充凋亡或功能缺陷的细胞群。例如针对角膜缘干细胞缺乏,体外培养的自体细胞移植可重建眼表结构,该操作步骤包括取材、体外扩增、手术植入及术后免疫管理,已纳入国内部分眼科中心的规范流程。
4、调节免疫平衡治疗过敏:抗免疫球蛋白E单克隆抗体可结合游离免疫球蛋白E,减少肥大细胞脱颗粒,用于中重度过敏性哮喘。全球过敏与哮喘欧洲网络2021年立场文件确认,该策略能降低急性发作频率。
5、辅助抗感染:干扰素等生物制剂可增强自然杀伤细胞与巨噬细胞对病毒的清除能力,用于慢性乙型肝炎的辅助治疗。病情稳定者每週给药一次;调整方案期间需按医嘱增加监测频率。
生物疗法并非适用于所有疾病阶段。实体瘤负荷过大时,单纯免疫调节可能不足以清除病灶,需联合手术或化疗。自身免疫病活动期感染未控制者,使用免疫抑制剂类生物制剂可能加重感染。具体选择取决于疾病类型、分期、基因检测结果及全身状态。
生物疗法通过免疫调节、信号阻断、细胞修复等途径控制疾病,需依据具体病情与检测指标决定是否适用,不可替代常规基础治疗。
否。生物疗法可控制炎症、延缓关节破坏,但多数患者需长期管理,停药后可能复发,不能承诺根治。
生物疗法治疗肿瘤需要做基因检测吗?是。部分靶向生物制剂要求明确驱动基因突变,检测结果决定是否适用,盲目使用可能无效且增加负担。
生物疗法和化疗有什么区别?化疗直接杀伤快速分裂细胞,生物疗法多通过免疫调节或信号阻断起效,两者机制不同,常联合使用。
生物疗法会导致感染风险升高吗?是。部分免疫抑制类生物制剂可能降低机体抗感染能力,用药前需筛查结核、肝炎等潜伏感染。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会风湿病学分会. 类风湿关节炎诊疗指南. 中华内科杂志, 2023.
[2] 中国临床肿瘤学会. 慢性髓性白血病诊疗进展报告. 2022.
[3] 全球过敏与哮喘欧洲网络. 重度哮喘生物治疗立场文件. 2021.
[4] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 角膜缘干细胞缺乏诊断和治疗专家共识. 中华眼科杂志, 2020.
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