发布于:2021-05-31
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
性冷淡在医学上称为性欲减退障碍,其处理需先明确病因,药物并非常规首选,且不存在适用于所有情况的特效药。多数患者需通过病因评估后针对性干预,仅部分由特定疾病或药物因素引起者,才可能在医生指导下调整方案。
1、内分泌因素:女性绝经后雌激素水平下降、男性睾酮水平偏低等情况,可能影响性欲。此类情况需由内分泌科或妇科、男科医生评估激素水平后,判断是否需要激素相关治疗,不可自行购买使用。
2、精神心理因素:抑郁障碍、焦虑障碍、长期压力或伴侣关系问题,是性欲减退的常见原因。部分抗抑郁药物本身也可能引起性欲下降,需由精神科医生评估后调整药物种类或剂量,而非直接加用所谓“催情药”。
3、慢性疾病与药物影响:糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等疾病,以及部分降压药、抗精神病药,可能间接导致性欲减退。控制原发病、由医生复核当前用药方案,是重要环节。
4、非药物干预:性治疗、伴侣共同参与的心理咨询、规律作息与适度运动,对多数患者有明确帮助。中国《精神障碍诊疗规范(2020年版)》将性欲减退障碍列入精神障碍范畴,强调综合评估与个体化处理。
5、就诊科室选择:女性可就诊妇科或精神心理科,男性可就诊男科或泌尿外科,必要时转诊内分泌科。就诊时需如实提供完整用药史与疾病史,避免自行服用来源不明的保健品或偏方。
性欲减退障碍以病因评估和非药物干预为基础,药物仅适用于特定病因且需医生指导,不存在通用治疗药物。
否。多数情况通过心理干预、伴侣沟通和原发病控制即可改善,仅少数由激素缺乏等特定病因引起者需在医生指导下用药。
女性性欲减退应该看哪个科?可先就诊妇科,排除内分泌与器质性疾病;若考虑情绪或关系因素,可转诊精神心理科进一步评估。
男性性欲下降查睾酮有用吗?是。睾酮水平偏低是男性性欲减退的可查病因之一,需在男科或内分泌科抽血检测,并由医生判断是否需要干预。
抗抑郁药引起的性欲下降怎么办?不应自行停药。需向开具处方的精神科医生反馈,由医生评估后调整药物种类、剂量或服药时间。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 精神障碍诊疗规范(2020年版). 2020.
[2] 中华医学会精神医学分会. 中国精神障碍分类与诊断标准(第三版). 山东科学技术出版社.
[3] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南(2012版). 中华妇产科杂志.
[4] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南(2013版). 人民卫生出版社.
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