发布于:2021-09-13
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
疮毒多指皮肤化脓性感染,如疖、痈、蜂窝织炎等,中医治疗以清热解毒、消肿排脓为主,常用中草药包括金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘、野菊花等。需在中医师辨证后使用,不可自行采药外敷或内服。
1、金银花:性寒味甘,归肺、心、胃经,具有清热解毒、疏散风热的作用。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用于痈肿疔疮、喉痹、丹毒等症。临床常与连翘、蒲公英配伍,用于疮毒初起、红肿热痛阶段。药理学研究显示,金银花所含绿原酸等成分对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有一定抑制作用。
2、蒲公英:性寒味苦甘,归肝、胃经,功能清热解毒、消肿散结。2020年版《中华人民共和国药典》载其用于疔疮肿毒、乳痈、瘰疬等。鲜品可捣烂外敷,干品多入汤剂内服。脾胃虚寒者需慎用,以免引起腹泻。
3、紫花地丁:性寒味苦辛,归心、肝经,功效为清热解毒、凉血消肿。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用于疔疮肿毒、痈疽发背、丹毒等。常与金银花、蒲公英、野菊花同用,适用于疮毒红肿明显者。
4、连翘:性微寒味苦,归肺、心、小肠经,功能清热解毒、消肿散结、疏散风热。2020年版《中华人民共和国药典》载其用于痈疽、瘰疬、乳痈、丹毒等。连翘心长于清心泻火,连翘壳偏于清热解毒,临床常据症选用。
5、野菊花:性微寒味苦辛,归肝、心经,功效清热解毒、泻火平肝。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用于疔疮痈肿、目赤肿痛、头痛眩晕。外用可煎汤洗患处,内服常与蒲公英、紫花地丁配伍。
6、黄芩与黄连:黄芩性寒味苦,归肺、胆、脾、大肠、小肠经;黄连性寒味苦,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。二者均能清热燥湿、泻火解毒。2020年版《中华人民共和国药典》载黄芩用于痈肿疮毒,黄连用于痈疽疔疮。因苦寒较甚,脾胃虚弱者不宜久服。
7、辨证要点:疮毒初起以红肿热痛为主,治宜清热解毒、消肿散结;成脓期需托毒排脓,常加皂角刺、穿山甲等,但穿山甲为国家保护动物,现已禁用,临床多以其他药物替代;溃后期则需益气养血、生肌收口。证型不同,用药差异较大,须由中医师面诊后处方。
8、数据参考:据《中国药典》2020年版一部收录,金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘、野菊花、黄芩、黄连等药材均明确记载用于疮毒类病证。另据中国疾病预防控制中心2021年发布的全国皮肤感染病原菌监测数据,金黄色葡萄球菌是皮肤化脓性感染最常见的病原菌,占比约40%至60%,提示清热解毒类中药的抗菌作用具有现实针对性。
疮毒的治疗需区分病期与证型,中草药选择应在中医师指导下进行,避免自行长期服用苦寒药物损伤脾胃。若疮毒范围较大、伴发热或反复发作,应及时就医,必要时结合抗感染治疗。
否。自行采药外敷可能因品种误认、消毒不严导致感染加重,应经中医师确认后使用规范药材。
金银花和蒲公英能一起用来治疮毒吗?是。二者均能清热解毒,常配伍使用,但具体剂量与疗程须由中医师根据疮毒分期和体质决定。
疮毒已经化脓,只用中草药能好吗?不一定。成脓期常需结合排脓处理,若脓腔大或伴全身症状,应及时就医,必要时配合抗感染治疗。
苦寒类中草药治疮毒可以长期服用吗?否。黄芩、黄连等苦寒药久服易伤脾胃,疮毒消退后应遵医嘱调整或停用,不可自行长期服用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国皮肤感染病原菌监测报告. 2021.
[3] 南京中医药大学. 中药大辞典(第二版). 上海:上海科学技术出版社,2006.
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