什么是甲肝减毒活疫苗

甲肝减毒活疫苗是一种用于预防甲型病毒性肝炎的减毒活疫苗，接种后可刺激机体产生针对甲肝病毒的免疫力，属于国家免疫规划中为儿童免费提供的疫苗之一，通常于18月龄接种1剂。

甲肝减毒活疫苗的基本特征

1、疫苗性质：该疫苗利用经过减毒处理的甲肝病毒株制备，使病毒丧失致病力但保留免疫原性，接种后可在体内有限复制，从而激发持久的免疫应答。

2、接种对象：主要适用于18月龄及以上的甲肝易感人群，中国国家免疫规划明确将甲肝减毒活疫苗纳入儿童常规免疫程序，为满18月龄儿童免费接种1剂。

3、免疫程序：健康儿童在18月龄时接种1剂即可，部分省份根据本地流行病学情况可能调整接种策略，具体以当地疾控部门发布的接种方案为准。

4、保护效果：接种后多数受种者可产生保护性抗体，抗体阳转率较高。根据中国疾病预防控制中心发布的监测数据，接种甲肝疫苗后甲肝发病率显著下降，2007年甲肝疫苗纳入国家免疫规划后，中国甲肝报告发病率从2007年的约5.6/10万降至2022年的约1.0/10万以下。

5、与灭活疫苗的区别：甲肝灭活疫苗需接种2剂，间隔6个月，抗体水平维持时间较长；甲肝减毒活疫苗仅需1剂，程序更简便，两者均能有效预防甲肝，选择依据当地供应和接种政策。

接种注意事项

• 接种前应确认受种者无发热、急性传染病、严重慢性疾病急性发作期等情况。
• 对疫苗成分过敏者、免疫功能缺陷者或正在接受免疫抑制治疗者，不宜接种减毒活疫苗。
• 接种后应在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 常见不良反应包括接种部位红肿、低热等，通常为一过性，无需特殊处理，持续不退或加重时应及时就医。
• 孕妇、哺乳期妇女接种该疫苗的安全性数据有限，建议接种前咨询专业医务人员。

流行病学背景

甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播，与饮用水和食物污染密切相关。中国自2007年将甲肝疫苗纳入扩大国家免疫规划后，儿童甲肝发病率大幅下降。世界卫生组织在2022年发布的立场文件中指出，甲肝疫苗在全球范围内具有良好的安全性和免疫原性，推荐在甲肝中高流行地区将儿童甲肝疫苗接种纳入常规免疫。中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示，甲肝报告发病数持续维持在较低水平。

常见问题

1针。中国国家免疫规划规定，儿童在18月龄接种1剂甲肝减毒活疫苗即可，部分情况下根据当地政策可能有所不同。

是。该疫苗属于中国国家免疫规划疫苗，满18月龄儿童可免费接种，具体执行以当地疾控部门安排为准。

概率极低。接种后可产生保护性抗体，但任何疫苗均不能保证百分之百保护，极少数受种者仍可能感染，总体风险大幅降低。

两者均有效，适用条件不同。减毒活疫苗仅需1剂，程序简便；灭活疫苗需2剂，适用于免疫功能较弱者，选择应依据当地供应和医生评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[3] 世界卫生组织. 甲型肝炎疫苗立场文件. 2022.

[4] 中国疾病预防控制中心. 甲型病毒性肝炎防控技术指南. 2019.