b超单怎么看卵泡数量

超声报告单不直接写出卵泡总数，而是记录每个切面所见卵泡的直径与位置，需要将双侧卵巢描述中的所有卵泡逐个相加。卵泡数量随月经周期变化，评估卵巢储备通常在月经第2至第5天进行。

卵泡数量在报告单上的记录方式

1、报告书写形式：超声医师通常描述为“右侧卵巢内见X个无回声区，较大者约A毫米”，左侧卵巢另起一行记录，两侧数字相加即为当次检查所见卵泡数量。

2、直径阈值：计数时通常只统计直径2毫米以上的无回声区，直径不足2毫米的窦前卵泡难以经腹部或经阴道超声分辨，因此不计入报告数字。

3、检查途径：经阴道超声分辨率高于经腹部超声，同一对卵巢经阴道超声可显示的卵泡数量通常多于经腹部超声，两种途径的数字不宜直接比较。

4、月经周期影响：卵泡期早期双侧卵巢可见多个小卵泡，排卵前仅剩1个优势卵泡继续增大，排卵后该侧卵泡消失，因此同一人在不同月经时点检查，数量差异属于正常生理现象。

5、卵巢储备评估：月经周期第2至第5天经阴道超声计数双侧卵巢直径2至10毫米的窦卵泡，两侧相加即为窦卵泡计数。国内多中心研究资料显示，育龄期女性窦卵泡计数参考范围多为5至15个，低于5个提示卵巢储备可能下降，该界值需结合年龄与抗苗勒管激素综合判断。

阅读报告时需要留意的信息

超声报告单除卵泡数量外，还记录卵巢体积、卵泡最大直径、子宫内膜厚度。卵巢体积增大伴大量小卵泡，与单纯卵泡数量偏少，临床意义不同。多囊卵巢综合征患者单侧卵巢可见12个以上直径2至9毫米的卵泡，且常伴卵巢体积增大。若报告描述“卵泡数目显示不清”或“肠气干扰明显”，说明本次检查图像质量有限，数字可能低于实际值。

中华医学会超声医学分会发布的妇科超声检查相关规范指出，卵泡监测应注明检查途径、月经周期天数及最大卵泡直径，缺少这些信息的报告单，其卵泡数量仅供粗略参考。建议将报告单与当次月经日期一并保存，复诊时提供给接诊医师，由医师结合激素检测结果判读。

常见问题

是。报告分别描述左侧和右侧卵巢，将两侧卵巢描述中的卵泡个数相加，才是当次检查所见卵泡总数，单看一侧会低估数量。

否。卵泡数量反映卵巢储备，与自然受孕能力相关但不等同。数量偏少者仍需结合年龄、抗苗勒管激素及排卵情况综合评估，部分人仍可正常排卵。

月经周期第2至第5天。此阶段卵泡尚未选择优势化，双侧小卵泡显示最完整，是评估卵巢储备的常用时点，其他时间计数意义有限。

因分辨率不同。经阴道超声探头更接近卵巢，可分辨更小卵泡，显示数量通常多于经腹部超声，两种途径所得数字不宜直接对比。

多囊卵巢常表现为单侧卵巢12个以上直径2至9毫米卵泡，并伴卵巢体积增大；正常育龄期女性窦卵泡计数多在5至15个，且无卵巢体积明显增大。

参考资料

[1] 中华医学会超声医学分会. 妇科超声检查指南

[2] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南

[3] 曹泽毅. 中华妇产科学. 人民卫生出版社

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社