发烧是多少度

发热是指机体核心温度超过正常范围，通常以腋窝温度超过37.3摄氏度作为判断标准。临床普遍采用腋窝、口腔、直肠三个部位的测量值进行分级，不同部位阈值存在差异。

1、腋窝温度分级：正常范围为36.0至37.0摄氏度；37.3至38.0摄氏度为低热；38.1至39.0摄氏度为中等度热；39.1至41.0摄氏度为高热；超过41.0摄氏度为超高热。腋窝测量因操作简便，是成人及儿童最常用的筛查方式。

2、口腔温度分级：正常范围为36.3至37.2摄氏度；超过37.2摄氏度即为发热。口腔测量受进食、饮水影响，测量前30分钟内应避免冷热饮食。

3、直肠温度分级：正常范围为36.5至37.7摄氏度；超过37.7摄氏度视为发热。直肠温度最接近核心体温，多用于婴幼儿及重症患者，但操作需注意卫生与安全。

4、测量方式与误差：电子体温计测量腋窝需夹紧5至10分钟；口腔测量需闭口3至5分钟；直肠测量需润滑后插入2至3厘米并保持2至3分钟。不同部位之间正常值差异可达0.3至0.5摄氏度，判断时应以同一部位、同一工具的动态变化为准。

5、特殊人群参考：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，腋窝温度超过37.5摄氏度即需关注；老年人基础代谢率低，部分严重感染时体温可能不升或仅轻度升高，不能仅凭温度高低判断病情轻重。

6、就医参考阈值：根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2016年版）》，3个月以下婴儿腋窝温度达到38.0摄氏度应及时就医；成人腋窝温度持续超过39.0摄氏度或发热超过3天，建议进行血常规及炎症指标检查。世界卫生组织2020年发布的发热管理相关文件指出，发热本身是症状而非独立疾病，处理重点在于明确病因。

发热的判断需结合测量部位、年龄、基础疾病及伴随症状综合评估。腋窝温度37.3摄氏度以上可视为发热，但单次读数不能替代动态观察与病因排查。

常见问题

是。腋窝温度超过37.3摄氏度即属于发热，37.5摄氏度处于低热范围，建议间隔1至2小时复测并观察有无咳嗽、乏力等伴随表现。

口腔温度更接近核心体温，但腋窝温度操作更安全便捷。两者正常值相差约0.3至0.5摄氏度，判断发热时应固定使用同一部位和同一工具进行动态对比。

3个月以下婴儿腋窝温度达到38.0摄氏度应立即就医；3个月以上儿童若腋窝温度超过39.0摄氏度，或发热持续超过72小时，或伴有精神萎靡、抽搐、皮疹，需及时就诊。

病情稳定者每天早晚各一次；体温波动明显或调整处理方案期间，可增加到每4至6小时一次，并记录数值变化供就诊时参考。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会. 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（2016年版）. 中华儿科杂志.

[2] 世界卫生组织. 发热管理相关技术文件. 2020.

[3] 万学红， 卢雪峰. 诊断学（第9版）. 人民卫生出版社.

[4] 王卫平， 孙锟， 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社.