一到冬天就很容易感冒是为什么

冬季感冒高发与呼吸道黏膜防御能力下降及病毒在低温环境存活时间延长直接相关。当环境温度低于5摄氏度时，鼻腔黏膜纤毛运动频率可降低约30%，清除病原体的物理屏障功能减弱，同时多数呼吸道病毒在低湿度空气中的存活时间延长，共同导致感染概率上升。

1、黏膜纤毛清除能力下降：人体鼻腔与气道黏膜表面覆盖纤毛上皮，纤毛以每分钟约1000次的频率定向摆动，将吸入的病原体排出体外。环境温度从25摄氏度降至5摄氏度时，纤毛摆动频率下降约30%，黏液黏稠度增加，病原体在黏膜表面停留时间延长。中国疾病预防控制中心2023年发布的《流感监测周报》显示，当周平均气温低于5摄氏度时，北方省份流感样病例就诊百分比由2.1%升至4.3%。

2、病毒低温存活时间延长：呼吸道病毒包膜在低温低湿环境中稳定性增强。以流感病毒为例，在20摄氏度、相对湿度40%条件下，其在硬质表面存活约4小时；在5摄氏度、相对湿度20%条件下，存活时间可延长至48小时以上。病毒存活时间延长意味着接触传播与气溶胶传播窗口期扩大。

3、室内聚集与通风减少：冬季人均室内停留时间增加约2至3小时，门窗关闭导致换气次数由每小时3至5次降至0.5至1次。单位体积空气中飞沫核浓度上升，易感者吸入感染性颗粒的概率增加。中国工程院院士钟南山团队2021年发表于《中华流行病学杂志》的研究指出，密闭空间内换气率低于每小时1次时，呼吸道传染病传播风险增加约2.4倍。

4、维生素D水平季节性降低：人体维生素D主要经皮肤紫外线照射合成。冬季纬度高于35度地区紫外线强度不足，血清25-羟维生素D水平较夏季下降约20%至30%。维生素D参与调节呼吸道上皮细胞紧密连接蛋白表达，水平不足时黏膜屏障修复速度减慢。

5、基础疾病波动：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、糖尿病等基础疾病在冬季易出现急性加重。中国国家卫生健康委员会2022年发布的《慢性呼吸系统疾病防治行动计划》提及，冬季慢性呼吸系统疾病急性加重住院率较夏季升高约40%。基础疾病控制不稳者呼吸道局部免疫防御功能更易受损。

冬季感冒易发是环境温度、病毒存活、室内聚集、营养代谢及基础疾病多重因素叠加的结果。保持室内通风、维持鼻腔湿润、控制基础疾病稳定有助于降低感染风险。若出现持续高热、呼吸困难或症状超过一周未缓解，应及时就医评估。

常见问题

否。冬季感冒可由鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体引起，流感病毒仅占一部分，需病原学检测区分。

能。每天开窗通风2至3次、每次不少于30分钟，可降低室内飞沫核浓度，减少呼吸道病原体吸入概率。

对维生素D缺乏人群可能有益。血清25-羟维生素D低于20纳克每毫升者补充后呼吸道感染风险下降，正常水平者额外补充获益有限。

是。鼻腔干燥导致黏液纤毛清除功能下降，病原体停留时间延长，使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润有助于维持屏障功能。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 流感监测周报. 2023.

[2] 钟南山, 等. 密闭空间换气率与呼吸道传染病传播风险研究. 中华流行病学杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 慢性呼吸系统疾病防治行动计划. 2022.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 呼吸道感染性疾病防治指南. 人民卫生出版社.