罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.腰椎间盘突出
保守治疗:包括休息、避免重体力劳动、避免长时间坐姿、保持良好的姿势。
药物治疗:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生,以减少疼痛和炎症。必要时可使用肌肉松弛剂。
物理治疗:包括牵引疗法、热疗、电刺激和超声波疗法等,有助于减轻疼痛和改善功能。
康复锻炼:核心肌群锻炼和腰背部伸展运动,可以增强腰部肌肉力量,减轻椎间盘的压力。
手术治疗:当保守治疗无效且症状严重时,可以考虑手术,如椎板切除术、椎间盘切除术等。手术适应症包括剧烈疼痛、神经根压迫症状明显、马尾综合征等。
2.骶管囊肿
小型无症状囊肿:一般无需特殊治疗,定期随访监测即可。
症状显著或囊肿较大:可能需要手术干预。常见的手术方法包括微创手术和开放性手术。手术风险较低,但需权衡利弊。
神经介入治疗:在影像引导下进行囊肿穿刺抽吸并注射硬化剂,以减少囊肿体积和缓解症状。
对于这两种疾病,应根据具体病情和患者个体差异选择合适的治疗方案。注意平时保持正确姿势,避免过度负重,加强锻炼以增强腰背部肌肉力量,有助于预防和缓解症状。