何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.微小结节的定义:直径在1-3毫米之间的结节称为亚中心性结节,直径在4-10毫米之间则被称为微小结节。
2.临床意义:这些结节可能是良性或恶性的,但更多情况下是良性病变,如炎症、瘢痕组织或小血管畸形。约90%以上的微小结节在随访中无变化,提示其良性性质。
3.诊断方式:低剂量螺旋CT(LDCT)扫描是检测肺部微小结节的有效方法。对于更详细的分析,还可考虑高分辨率CT(HRCT)扫描,提高对微小结节性质的判断能力。
4.随访管理:根据结节大小和形态,以及患者的危险因素(如吸烟史、家族史),通常建议定期随访,以监测结节是否有增大或其他变化。具体随访时间间隔视个体情况而定,一般推荐6个月、12个月甚至24个月不等的观察期。
当影像学检查发现微小结节时,应与专业医生讨论后续的评估和随访计划,以确保及时发现和处理潜在问题。