邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.手术切除:这是最常用的治疗方法,目标是完全切除肿瘤及其周围一定范围的正常组织,以减少复发的风险。由于这种肿瘤具有局部侵袭性,在某些解剖部位可能无法完全切除。如在四肢,切除后复发率约为20%-30%;在腹腔内,尤其是涉及重要器官时,手术难度更大,复发率也较高。
2.放射治疗:对于无法完全切除或复发的肿瘤,可以考虑放射治疗。放射治疗对侵袭性纤维瘤有一定疗效,但因该方法可能导致长期副作用,如辐射性皮炎、纤维化等,需权衡利弊后使用。研究显示,单纯放疗的局部控制率能达到70%-80%。
3.药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、激素类药物和靶向治疗药物。在某些病例中,使用这些药物可以控制肿瘤生长或缩小肿瘤,从而使手术更加容易进行。例如,采用NSAIDs治疗的病例,部分研究报告肿瘤稳定或缩小的比率约为50%-60%。靶向治疗药物如伊马替尼、索拉非尼等在特定基因突变的病例中显示出一定效果。
综合以上信息,侵袭性纤维瘤的治疗需要个体化管理,结合手术、放疗和药物治疗的方法,根据具体情况制定最佳治疗方案。治疗过程中应密切随访,以便及时发现和处理复发或并发症。