何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染:
结核:肺结核是导致胸膜增厚的常见原因之一,特别是在发展中国家。
细菌性肺炎:严重的细菌性感染可能扩散到胸膜,引起胸膜炎后形成增厚。
真菌感染:某些真菌感染也可能导致胸膜的慢性炎症和增厚。
2.炎症:
自身免疫疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可以引起胸膜的长期炎症和增厚。
放射治疗:肺癌或乳腺癌患者接受放射治疗后,可能会出现放射性胸膜炎,进而导致胸膜增厚。
3.外伤:
胸部外伤:例如车祸或坠落等导致的钝性胸部外伤可能引起胸膜出血和随后的纤维化增厚。
手术后遗症:胸腔手术后,有时会发生胸膜粘连和增厚。
4.其他疾病:
肿瘤:胸腔内的恶性肿瘤(如间皮瘤)可能直接侵及胸膜并导致其增厚。
石棉暴露:长期接触石棉的人群更容易患上间皮瘤,这种疾病可引起显著的胸膜增厚。
在遇到右胸膜增厚的情况时,需进行详细的临床评估和影像学检查,如胸部X线或CT扫描,以明确病因并制定相应的治疗方案。在某些情况下,还可能需要进行胸膜活检以排除恶性病变。这种病变如果伴有呼吸困难、胸痛或不明原因的体重下降,应及时就医。