右肺上叶切除后遗症有哪些

2024-09-18
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:右肺上叶切除后可能会出现一些术后并发症和长期影响。常见的并发症包括呼吸困难、气胸和感染等问题。长期影响可能涉及肺功能减弱和潜在的心血管负担增加。

1.呼吸困难:由于手术切除了部分肺组织,肺的总容量减少,导致氧交换能力下降,从而引起呼吸困难。具体表现为活动耐力下降,尤其是在进行体力活动时更为明显。

2.气胸:这是指气体进入胸膜腔,导致肺部分或完全塌陷。气胸发生率在肺叶切除手术后较高,需要及时处理以避免严重并发症。

3.感染:肺部手术后,特别是大面积切除,局部免疫屏障减弱,容易引发细菌性或病毒性肺炎等感染。应监测术后体温、咳嗽及痰液颜色变化,以早期发现和治疗感染。

4.肺功能减弱:右肺上叶切除后,总肺容量和通气量降低,导致整体肺功能减弱。可能需要进行肺功能检测来评估损伤程度,并根据情况进行康复训练。

5.心血管负担增加:由于肺功能减弱,心脏需要更努力地泵送血液以维持氧供应,长期可能增加心血管系统的负担。可通过定期检查心脏功能来监控这一影响。

对右肺上叶切除后的患者,应密切监测上述几方面的情况,通过适当的康复训练和医学管理,尽量减少术后并发症和长期影响。

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