何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学检查:
胸部X线:通常是最初的筛查工具,可以显示出肺部异常阴影。
计算机断层扫描(CT):提供更详细的肺部图像,有助于发现小病灶及评估肿瘤的扩散情况。
磁共振成像(MRI):用于评估脑和脊髓的转移情况。
正电子发射断层扫描(PET):与CT联合使用,可以显示肿瘤的代谢活性,帮助区分良、恶性病变和发现远处转移。
2.实验室检查:
血常规:可以提供患者整体健康状况的信息,但不是肺癌特异性检查。
肿瘤标志物检测:如癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)等,可辅助诊断和监测疗效。
3.组织病理学检查:
痰液细胞学检查:通过显微镜检查痰液中的癌细胞。
支气管镜检:利用内窥镜直接观察支气管,并可取得活检样本进行病理分析。
穿刺活检:在CT引导下,用针穿刺肺部病变获取组织样本。
外科活检:通过手术方式获取较大组织样本,特别适用于疑难病例。
4.基因检测:
针对某些类型的肺癌,如非小细胞肺癌,通过基因检测可以寻找驱动基因突变(如EGFR、ALK等),以指导靶向治疗。
这些检查共同作用,帮助全面了解肺癌的状态,为制定个体化治疗方案提供依据。提早的、全面的检查对于提高治疗效果和预后具有重要意义。