郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.细胞突变:结肠癌通常源于结肠上皮细胞的基因突变。这些突变会导致细胞失去正常的增殖控制和分化能力,从而形成具有侵袭性的癌细胞团块。这种基因改变常涉及抑癌基因如APC、p53的失活以及致癌基因如KRAS的激活。
2.细胞黏附特性改变:正常结肠腺体细胞通过细胞间连接,如紧密连接和桥粒,保持结构完整性。癌细胞则表现出细胞黏附特性的改变,例如E-钙黏蛋白表达下降,导致细胞更容易脱离原有位置并侵入周围组织。
3.基质降解:癌细胞释放多种酶类,如基质金属蛋白酶,能够降解细胞外基质和基底膜。这允许癌细胞突破这些天然屏障,向邻近组织扩散。
4.微环境变化:肿瘤微环境中存在的炎症反应和血管新生因素也促进了癌细胞的浸润性生长。肿瘤相关巨噬细胞等免疫细胞释放促炎性细胞因子和生长因子,有助于癌细胞的存活和侵袭。
5.血供变化:浸润性生长使癌细胞得到更多的血液供应,这不仅支持其快速繁殖,还为其提供了一条进入循环系统的途径,进而可能导致远处转移。
浸润性生长是结肠癌恶性程度高的重要特征,可以导致癌细胞在体内的持续扩散和转移。早期发现和监控结肠癌的这些特征对提高治疗效果至关重要。
