膀胱原位癌的危险程度是否更高

病情分析：膀胱原位癌是一种高危类型的膀胱癌，因其具有较高的恶性潜能和可能发展为浸润性疾病而被视为危险程度较高。

1.病理特征：膀胱原位癌属于非浸润性尿路上皮癌的一种特殊形式，但与其他非浸润性癌不同的是，它在尿路上皮表面扁平生长，没有形成明显的肿块。其细胞学表现高度异常，提示其生物学行为更为激进。

2.复发率和进展风险：研究表明，与其他类型的非浸润性膀胱癌相比，原位癌具有更高的局部复发率。大约50%至70%的患者在治疗后会出现复发。膀胱原位癌也有较高的进展风险，未经有效控制可能发展为浸润性膀胱癌。

3.诊断和治疗难度：由于原位癌的扁平生长特性，常规影像学检查和膀胱镜检查有时难以早期发现。对此类疾病的监测需要经验丰富的医师并结合细胞学检测。治疗通常包括膀胱内灌注免疫疗法或化疗，以降低复发和进展风险。

定期随访和严密监控对于管理膀胱原位癌至关重要。这种癌症尽管早期没有浸润特征，但由于其高复发及进展风险，需要积极的治疗策略和长期的观察。