如何区分骨关节炎和骨转移

2025-10-02
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:骨关节炎和骨转移是两种不同的疾病,各自的表现和特征也有所不同。

1.骨关节炎:

多见于中老年人,常见于膝关节、髋关节和手指等负重或活动较多的部位。

主要症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限,症状通常随着活动增加而加重,休息后减轻。

X线检查可能显示关节间隙变窄、骨赘形成以及软骨下骨硬化等改变。

2.骨转移:

常见于已有癌症病史的患者,如乳腺癌、肺癌或前列腺癌等,其癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到骨骼。

症状可能包括持续性疼痛,不随活动变化,可能伴有夜间疼痛。骨折风险增加,有时出现病理性骨折。

骨扫描、MRI或CT可显示骨质破坏或异常增生,可能还需进行PET-CT和肿瘤标志物检查,以确定原发病灶。

骨关节炎是慢性退行性病变,而骨转移则是癌症扩散的表现。针对每一种情况,诊断和治疗方法会有很大不同,早期识别和干预对于改善患者预后至关重要。

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