骨折的外固定支架感染了应如何处理

2025-10-10
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨折外固定支架感染需要及时处理,以防止进一步的并发症和延误愈合过程。处理方法包括清除感染、抗生素治疗以及可能的手术干预。

要确定感染的严重程度和范围。通过血液检测、分泌物培养等方法,可以识别出具体的致病菌,并根据结果选择合适的抗生素进行治疗。通常情况下,医生会建议使用广谱抗生素进行初步治疗,随后根据培养结果调整用药。

对于局部感染轻微的情况,可在严格无菌条件下,进行局部清创以去除受感染的组织,并对支架进行清洗和消毒。这种方法可以减少感染源并促进愈合。

对于严重感染或无法通过保守治疗解决的情况,可能需要移除外固定支架。此时,可能需要使用其他类型的固定装置来继续支持骨折愈合,如内固定或者不同类型的外固定器。同时,在移除支架后,应进行彻底的清创,并根据实际情况决定是否需要植入新的固定装置。

在整个治疗过程中,患者需密切监测体温变化、感染部位的红肿热痛情况,以及是否出现全身性症状。在完成治疗后,还需定期随访观察,以确保感染完全控制和骨折愈合良好。感染的及时处理不仅能有效控制病情,还有助于避免可能的长期并发症。

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