强直性脊柱炎患者怀孕期间能否注射生物制剂

2025-10-14
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎患者在怀孕期间使用生物制剂需要谨慎,通常建议在受孕前进行风险评估,并在医生指导下权衡利弊后制定个体化用药方案。

1.生物制剂是一类通过抑制特定免疫反应来控制炎症的药物,常用于治疗强直性脊柱炎。目前针对孕期使用生物制剂的安全性研究数据有限,不同生物制剂的安全性可能存在差异。

2.临床研究显示,一些生物制剂如抗肿瘤坏死因子药物,在怀孕早期的使用相对安全,但其长期影响尚未完全明确。例如,英夫利昔单抗和阿达木单抗在怀孕初期被认为是安全的,但通常建议在妊娠晚期停用以减少胎盘转移的风险。

3.科学文献中也有少量数据显示,这些药物在孕期的使用可能与早产、低出生体重等不良结局相关。但许多分析尚不能提供确定的因果关系。

4.对于患有强直性脊柱炎且病情较重的患者,持续的疾病活动可能对母亲和胎儿造成更大的潜在威胁。在这种情况下,医生可能会权衡继续使用生物制剂的益处大于潜在风险。

患有强直性脊柱炎的女性在计划怀孕时,应尽早与风湿科医生以及产科医生沟通,以便有效管理疾病并确保母婴健康。

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