肿瘤贫血是什么原因引起的

2024-10-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肿瘤贫血主要由肿瘤直接或间接影响造血系统的多种机制引起,包括肿瘤对红细胞生成和寿命的影响、肿瘤治疗的副作用以及营养不良等。

1.肿瘤对红细胞生成和寿命的影响:

骨髓转移:某些类型的肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌和淋巴瘤,可能会转移到骨髓,直接影响红细胞的生产。

炎症介质:许多肿瘤会产生炎症介质,如白细胞介素-6,这些物质能抑制红细胞生成,并缩短红细胞寿命。具体来说,体内慢性炎症会导致铁利用障碍,使得铁无法被有效使用来合成血红蛋白。

2.肿瘤治疗的副作用:

化疗和放疗:这些治疗方法不仅杀死癌细胞,还会对快速分裂的正常细胞(包括红细胞)产生毒性作用,导致贫血。化疗药物如顺铂、阿霉素等可以抑制骨髓生成。

药物副作用:某些特定药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、激素类药物,可能损害胃肠道黏膜,导致慢性失血性贫血。

3.营养不良:

食欲减退:肿瘤病人常常食欲不振,摄入不足导致重要造血原料如铁、维生素B12及叶酸缺乏,进而引发贫血。

吸收障碍:一些肿瘤,特别是胃肠道肿瘤,会影响营养物质的吸收,导致相应的营养缺乏性贫血。

肿瘤贫血是一个复杂的过程,涉及多个方面,及时识别和处理贫血对于提高患者生活质量和治疗效果至关重要。

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