结肠癌和腺瘤应该如何治疗

2025-02-26
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:结肠癌和腺瘤的治疗需要根据具体情况制定,包括疾病的类型、阶段和患者的整体健康状况。早期发现和及时治疗可以显著改善预后。

1.结肠癌的治疗:

手术治疗:对于局限性结肠癌,手术是主要的治疗方法。通常情况下,通过结肠切除术可以去除癌变部分及周围的淋巴结。

化疗:术后辅助化疗常用于降低癌症复发风险。化疗方案依据癌症分期和患者个体情况而定。对于晚期或转移性结肠癌,化疗是主要的系统治疗方式。

放疗:一般在直肠癌中应用较多,尤其是在术前进行以缩小肿瘤,但在结肠癌中特别应用较少。

靶向治疗:针对特定基因突变或生物标志物的靶向药物,有时与化疗联合使用,适用于部分晚期病例。

2.结肠腺瘤的治疗:

内镜下切除:大多数腺瘤通过结肠镜检查时即可完全切除。大小及形态较复杂的腺瘤可能需要更为精细的内镜技术。

随访监测:术后通常须进行定期结肠镜复查,以确保没有新的腺瘤生长,监测时间间隔取决于初诊腺瘤的数量、大小和病理类型。

生活方式干预:增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉类的消费、戒烟限酒、保持健康体重等措施有助于降低新发腺瘤风险。

早期检测和处理结肠腺瘤有助于预防其进展为结肠癌。定期筛查和监测是降低结肠癌发生率和提高治愈率的重要措施。

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