如何处理直肠癌手术后2天出现的肚子剧痛

2025-03-29
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌手术后2天出现剧烈腹痛是一种需要立即引起注意的情况,因为这种症状可能与术后并发症相关,需要及时处理。

1.肠梗阻:术后肠道蠕动功能可能尚未完全恢复,易导致肠梗阻。通常表现为腹胀、腹痛和呕吐等症状。术后患者有10%-20%的概率会出现不同程度的肠梗阻。

2.腹腔内感染:手术过程中可能发生细菌污染或术后吻合口渗漏,导致腹腔感染。这种情况下,会伴随发热,甚至出现心率加快和白细胞增多等全身炎症反应。

3.术后吻合口瘘:这是直肠癌手术后的严重并发症之一,发生率约为5%-15%。主要表现为腹痛、发热以及腹腔内渗出物增多。

4.血肿或积液:手术创面可能累积血液或体液形成血肿或积液,压迫肠道或神经,引发疼痛。此类情况会通过影像学检查如超声或CT得以确认。

5.神经损伤:由于手术过程中可能涉及神经组织,部分患者可能会因神经损伤导致腹部疼痛,这种情况相对少见。

一旦术后出现剧烈的腹痛,应及时就医进行评估和诊断,包括血液检查、腹部X光或CT扫描等,以确定具体原因。根据确诊结果,可能需要进行进一步的治疗,如药物治疗、引流或再次手术等。避免延误就医可减少并发症风险并促进康复。

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