王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术类型:直肠癌IIa期的标准手术是全直肠系膜切除术,这是公认的降低复发率和提高生存率的关键技术。TME手术中会完整切除直肠及其周围的系膜,同时注意保护神经功能。
2.手术方式:具体的手术方式根据肿瘤的位置有所不同,常见的有:
前位切除术:适用于肿瘤位于直肠中上段的患者,保留肛门括约肌功能。
腹会阴联合切除术:适用于肿瘤靠近肛门或涉及肛门括约肌时,需要同时切除肛门共享部分。
3.辅助治疗:术前可能进行放疗或化疗,以缩小肿瘤体积,提高手术切除率,并降低术后复发风险。术后的辅助化疗也是较常见的措施,用于进一步消除微小残存病灶。
需要个性化评估患者的整体健康状态、肿瘤特征以及个人意愿,以制定合适的治疗方案。手术后的康复与随访同样重要,以监测潜在的并发症或复发。