颈动脉增厚伴有腔隙性脑梗塞和高血压如何治疗

2025-03-27
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颈动脉增厚伴有腔隙性脑梗塞和高血压的治疗需要多方面综合管理。控制血压是关键,通过药物如ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等将血压控制在合理范围。抗栓治疗可以减少再次发生中风的风险,可以使用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物。第三,调节血脂水平,通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇,从而减缓颈动脉增厚进程。

1.血压管理:理想的血压应维持在140/90mmHg以下,根据具体病情个体化调整用药方案。

2.抗栓治疗:阿司匹林常用剂量为75-100毫克每日一次,对于某些患者,可能需要联合使用其他抗凝药。

3.调脂治疗:目标是将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下,他汀类药物如阿托伐他汀可根据医嘱进行剂量调整。

4.生活方式干预:建议保持健康饮食,低盐低脂,适量运动,戒烟限酒,以改善心血管健康状况。

5.定期监测:通过定期检查颈动脉超声和血液指标,观察疾病进展和治疗效果。

通过以上措施,能够有效降低并发症的发生几率,改善患者的长期预后。

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