颈椎456坏死是否需要大型手术

病情分析：颈椎4、5、6节的坏死是否需要大型手术取决于具体的病情和症状。一般情况下，如果通过保守治疗无法缓解疼痛或改善功能障碍，手术可能是必要的选择。

1.诊断与评估：首先需要通过影像学检查，如X光片、CT扫描或核磁共振成像，来准确评估颈椎的损伤程度。这些检查可以帮助确定脊髓或者神经根是否受到压迫，以及椎间盘是否出现突出或退化。

2.症状严重性：如果患者出现持续的颈部疼痛，肢体麻木、无力，甚至影响日常生活和工作，那么手术可能是合适的方案。如果出现脊髓压迫导致神经症状加重，也可能需要手术干预。

3.保守治疗：在决定手术前，可以尝试非手术治疗方法，包括药物治疗、物理治疗和颈托支撑等。这些方法主要用于减轻疼痛和炎症，改善颈椎的活动度。

4.手术类型：若需手术，根据具体病情，可能涉及椎间盘切除、椎管减压、椎体融合等。这些手术旨在减轻对神经的压迫，恢复颈椎的稳定性。

手术与否需要专业医生综合评估，以期最大限度地提高生活质量和功能恢复。