刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.黑便的原因:
胃癌可导致胃粘膜出血,血液经消化后形成黑便。
幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或胃、十二指肠溃疡也可出现黑便。
食用富含铁质的食物或某些药物(如口服铁剂)可能造成假性黑便。
2.快速体重下降的原因:
胃癌早期可能影响消化功能,患者因恶心呕吐、腹胀等症状减少进食,导致体重迅速下降。
消化系统的其他疾病,如慢性胰腺炎、克罗恩病,也可能引起体重急剧下降。
系统性疾病如甲亢、糖尿病或严重营养不良也需考虑。
3.胃癌相关常见症状:
除黑便和体重下降外,胃癌还可能伴随上腹部疼痛、厌食、恶心呕吐、贫血等表现。
早期胃癌症状较轻微,通常难以察觉;晚期则可能有明显的消瘦和乏力。
4.必要检查:
胃镜检查是确诊胃癌的首选方法,可直接观察胃黏膜病变并取组织活检。
大便潜血试验可用于判断黑便是否来源于胃肠道出血。
腹部超声、CT扫描和肿瘤标志物检测(如癌胚抗原、CA19-9)可辅助评估。
黑便和体重快速下降是一种危险信号,应尽快就医进行全面检查,明确病因并及时治疗。