郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前评估:在进行手术之前,需要进行详细的影像学检查,如MRI和CT扫描,以明确肿瘤的大小、位置和侵袭范围。还需要进行病理活检以确定肿瘤的类型和分级。
2.手术计划:根据肿瘤的位置和侵袭情况,制定个体化的手术方案。可能需要考虑部分或全骶骨切除,并提前计划好重建策略,以恢复骨盆稳定性和脊柱支持。
3.手术过程:
切口选择:根据肿瘤的位置,选择合适的切口方式。通常采用后正中切口进行骶骨切除。
肿瘤切除:小心分离肿瘤与周围组织,确保完整切除。在保留功能的前提下,尽量减少对神经根和血管的损伤。
骨盆重建:必要时使用金属植入物或生物材料进行重建,以确保骨盆的稳定性和功能。
4.术后护理:术后需要密切监测病人的神经功能和感染风险。康复治疗对于恢复行走能力和改善生活质量至关重要。
5.并发症管理:术后常见并发症包括感染、出血和神经功能障碍。及早发现和处理这些问题有助于提高预后。
骶骨恶性肿瘤的手术切除因其复杂性和潜在风险,需要经验丰富的医疗团队进行全面、细致的处理。