刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.慢性胰腺炎:
慢性胰腺炎和胰腺癌都可能出现腹痛、体重减轻和黄疸。
在影像学检查中,慢性胰腺炎可能表现为胰腺结构异常,如胰管扩张或钙化,这些特征有时会与胰腺肿瘤混淆。
2.胰腺囊性病变:
胰腺囊性病变如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,可能在影像学上表现为胰腺内的囊性结构,有时与胰腺癌难以区分。
这些病变虽然良性,但某些类型(如粘液性囊腺瘤)具有潜在恶性变的风险。
3.自体免疫性胰腺炎:
自体免疫性胰腺炎是一种罕见的胰腺炎形式,常表现为胰腺弥漫性肿大和胆道阻塞,临床上可能与胰腺癌相似。
实验室检查通常显示血清IgG4水平升高,这是其区别于胰腺癌的一个重要指标。
4.胆管癌:
胰腺癌和胆管癌都可以引起阻塞性黄疸,并且在影像学上表现为胆管狭窄或阻塞。
两者在组织病理学检查下可表现出相似的腺癌特征,因此需要仔细鉴别。
早期发现和准确诊断对治疗至关重要。医生应综合考虑患者的临床表现、影像学特点和实验室检查结果来做出准确诊断。在不确定的情况下,可能需要通过活检获取组织样本以明确病变性质。