文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.生殖系统原因
排卵期疼痛:多为一侧下腹隐痛或刺痛,通常持续几小时至两天,无需特殊处理,休息后可缓解。
痛经:常发生于月经来潮前后,下腹痉挛性疼痛,可伴有恶心、乏力等。服用非甾体类抗炎药或应用热敷能改善症状。
异位妊娠:表现为突发性一侧下腹剧痛,可能伴随阴道出血、头晕、甚至休克,是危急重症,需立即就医。
2.消化系统疾病
胃肠炎:常见腹痛伴恶心、呕吐、腹泻,多由感染引起。轻微病例可通过补液与饮食调整缓解,严重者需接受抗感染治疗。
急性阑尾炎:早期表现为脐周疼痛,逐渐转移至右下腹固定点,压痛明显,伴发热,须迅速前往医院以防延误手术时机。
胆囊炎或胆结石:右上腹绞痛,常放射至肩背部,可能与高脂饮食相关,需尽快检查并接受治疗。
3.泌尿系统问题
尿路结石:呈现为阵发性绞痛,多位于腰部向下腹放射,可能出现血尿,需尽快就医处理。
膀胱炎:下腹隐痛伴尿频、尿急、尿痛,是细菌感染所致,需完善检查并给予抗菌药物治疗。
4.其他因素
腹腔内出血:如卵巢囊肿破裂或外伤引起的内出血,多表现为突然剧烈腹痛和血压下降,可能危及生命,需立即救治。
心理性腹痛:压力过大或焦虑状态可能引发功能性腹痛,但需排除器质性病变后方可确诊。
当腹痛性质不明,有加重趋势或伴随其它全身症状,不应拖延诊疗时间,以免延误病情。
