肾上腺皮质癌与髓质癌哪种更严重

病情分析：肾上腺皮质癌和髓质癌都是严重的恶性肿瘤，但从发病率、临床表现、治疗难度等方面来看，肾上腺皮质癌通常更为严重。

1.发病率和预后：

肾上腺皮质癌较为罕见，每百万人中大约有1至2例。通常在发现时已处于晚期，5年生存率低于30%。

髓质癌也很少见，一般与多发性内分泌腺瘤2型相关。通过早期筛查和治疗，5年生存率相对较高。

2.疾病特征及症状：

肾上腺皮质癌可导致库欣综合征和其他激素过量症状，如血压升高、糖尿病和体重增加。

髓质癌起源于肾上腺髓质，通常会引起交感神经系统过度活跃，如高血压和心悸。

3.治疗选择及效果：

肾上腺皮质癌的治疗主要是手术切除，但由于许多病例在诊断时已发生转移，因此效果有限。

髓质癌的治疗包括手术和放化疗，由于其进展速度较慢，通常可以获得一定疗效。

尽管两者都具有高度的侵袭性，但肾上腺皮质癌通常更具侵略性且预后更差。