甲状腺穿刺病理的分级情况是怎样的

2025-05-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺穿刺病理的分级通常根据细胞学结果进行评估,主要采用的是Bethesda系统,将病变分为六个类别,以帮助评估癌变风险和指导后续治疗。

1.非诊断或不充分:该类别包括样本不足以做出明确诊断的情况,例如细胞数量不足。通常需要重新进行取样。

2.良性:该类病变显示无癌症特征,通常提示甲状腺结节为良性,如甲状腺肿或甲状腺炎。此类病变的癌变风险非常低,约为0-3%。

3.非典型意义不明确或滤泡病变:此类别包括细胞学表现异常,但不足以确定为恶性。癌变风险较低,约为5-15%,通常建议进一步观察或手术。

4.滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤:此类包括具有滤泡结构的细胞,可能提示滤泡癌的存在。癌变风险中等,约为15-30%,常需手术切除以明确诊断。

5.可疑恶性:这类细胞学特征强烈提示恶性,但未能确定。癌变风险为60-75%,建议进行手术。

6.恶性:明确诊断为恶性肿瘤,最常见为乳头状甲状腺癌。此类风险极高,约为97-99%,需要及时进行适当的治疗措施。

通过甲状腺穿刺病理分级,在临床上可以更有效地评估甲状腺结节的性质,并决定合理的管理和治疗策略。

免费咨询