四期胃癌出现腹腔转移是否能被控制

2025-05-25
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:四期胃癌出现腹腔转移后,虽然无法完全治愈,但通过综合治疗可以在一定程度上控制病情,提高生活质量。

1.手术:

在四期胃癌中,手术主要用于减轻症状,如肠梗阻或胃出血。根治性手术通常不适用,因为癌细胞已经扩散到其他部位。

2.化疗:

化疗是常见的治疗方法,约50-60%的患者通过化疗能暂时缓解症状,延长生存时间。常用药物包括5-氟尿嘧啶、顺铂和奥沙利铂等。

3.靶向治疗:

针对特定基因突变的靶向治疗,如曲妥珠单抗,对HER2阳性患者有效,可提高约3-6个月的中位生存期。

4.免疫治疗:

以PD-1抑制剂为代表的免疫疗法,如纳武利尤单抗,在部分患者中表现出了显著效果,约20%的患者有望获得持久反应。

5.放疗:

放射治疗可以用于缓解局部症状,如疼痛和出血,但对全身转移作用有限。

6.支持治疗:

营养支持、止痛药物及心理干预也是不可忽视的重要措施,能明显改善患者的生活质量。

尽管四期胃癌存在腹腔转移,其治疗主要目标是延长患者生存期和提升其生活质量。多学科综合治疗是目前较为有效的策略。

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