袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.作用机制:托吡酯通过对神经元电活动的稳定作用,抑制兴奋性神经递质(如谷氨酸)的过度释放,从而降低神经细胞的过度活跃状态。这有助于减少偏头痛的触发和发生。
2.使用剂量:开始时通常从低剂量开始,然后逐渐增加,以达到最佳治疗效果。常见的起始剂量为每天25毫克,随后根据患者的反应和耐受性调整剂量。
3.疗效评估:托吡酯主要用于预防而非治疗已经发生的偏头痛。在接受治疗几周后,偏头痛的频率、持续时间和强度可能会显著减少。
4.副作用:常见副作用包括体重下降、感觉异常(如针刺感)、疲倦、注意力困难等。在个别情况下,可能出现更严重的不良反应,如视力模糊、情绪变化等。
在使用托吡酯片预防偏头痛时,应定期监测其疗效和不良反应,并根据病情与医务人员讨论是否需要调整治疗方案。托吡酯主要用于长期预防,对于急性头痛的缓解并无直接作用。