脑水肿时颅内压力达到35如何处理

病情分析：脑水肿时颅内压力达到35mmHg是一个严重的问题，需要立即进行处理以防止进一步损害。颅内压正常范围一般为5-15mmHg，一旦超过20mmHg就需要密切关注和处理。

1.药物治疗:使用渗透性利尿剂，如甘露醇，可以帮助减少脑水肿和降低颅内压。甘露醇通过增加血浆的渗透性来减少脑组织中的液体积聚。

2.镇静剂和麻醉剂:镇静剂或麻醉剂如丙泊酚等可以用于减少脑代谢率，从而降低脑血流量和颅内压。

3.机械通气:适当控制呼吸，尤其是过度通气，可以帮助降低二氧化碳水平，导致脑血管收缩，从而减少脑血流和颅内压。

4.外科干预:在某些情况下，可能需要手术干预以减轻颅内压，例如部分切除颅骨（去骨瓣减压术）以提供更多空间给膨胀的脑组织。

5.监测与支持:持续监测颅内压以及维持适当的血压和氧合状态是非常关键的，以确保脑组织获得充足的血流和氧气供应。

妥善管理脑水肿和颅内高压非常重要，以避免脑损伤及其他并发症。需要迅速采取措施以稳定病情，并根据具体情况选择最适合的治疗方案。