如何使用药物进行乳腺癌双靶治疗

2025-09-01
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌双靶治疗是一种结合两种靶向药物以提高治疗效果的方法。这种策略主要用于HER2阳性乳腺癌,旨在阻止HER2受体的信号传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

1.HER2阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的15-20%。HER2是人体表皮生长因子受体2,与肿瘤细胞的生长密切相关。

2.双靶治疗通常包括曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。曲妥珠单抗通过与HER2结合,抑制其信号传导并标记癌细胞进行免疫清除。帕妥珠单抗则阻断另一个HER2的异二聚化位点,进一步增强对于癌细胞的抑制效果。

3.两者的结合使用已在多项临床试验中显示出对患者整体生存期的显著提高。例如,CLEOPATRA研究显示,与单用曲妥珠单抗相比,联合使用帕妥珠单抗使无进展生存期延长了将近6个月。

4.治疗周期和剂量需要根据个体情况制定,通常为每三周一次,与化疗药物如紫杉醇或多西他赛联用。

5.在治疗过程中,需要定期监测心脏功能,因为曲妥珠单抗可能会引发心脏毒性问题。

双靶治疗的实施需在专业医师指导下进行,并定期随访以调整方案。在用药时需特别注意心脏健康并及时报告任何不适症状。

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