于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.T分期:根据原发肿瘤的大小和范围划分。
T0:没有原发肿瘤的证据。
Tis(原位癌):肿瘤局限于上皮,没有浸润到基底膜。
T1:肿瘤最大直径≤3厘米,周围无浸润。
T2:肿瘤最大直径>3厘米但≤5厘米,或有支气管浸润、脏层胸膜侵犯等特点。
T3:肿瘤最大直径>5厘米但≤7厘米,或直接侵入邻近结构如胸壁。
T4:肿瘤最大直径>7厘米,或侵入其他器官。
2.N分期:评估区域淋巴结的受累情况。
N0:没有区域淋巴结转移。
N1:同侧支气管旁或肺内淋巴结转移。
N2:同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。
N3:对侧纵隔、对侧肺门或锁骨上淋巴结转移。
3.M分期:确定是否存在远处转移。
M0:无远处转移迹象。
M1:存在远处转移,包括不同的病灶位置。
M1a:包括对侧肺叶肿瘤结节、胸水或心包积液。
M1b:单一远处转移部位。
M1c:多个远处转移部位。
通过组合T、N、M三者的不同状态,可以将肺腺癌进一步分为I至IV期,每个阶段反映了疾病的严重程度和预后。
术后分期的重要性在于帮助医生制定后续治疗方案,如化疗、放疗或靶向治疗,以提高患者的生存率并改善生活质量。定期随访和复查对于早期发现复发或转移至关重要。