郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术是首选治疗方法。目标是尽可能多地切除肿瘤组织,减少肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。由于肿瘤位置复杂,通常无法实现完全切除,因此手术后的残留肿瘤需要进一步治疗。
2.放射治疗是术后重要的步骤。通常在手术后4到6周开始,通过全脑和脊髓的照射来控制病情。剂量和区域根据患者年龄及具体病情进行调整,对于3岁以上儿童,通常给予约23.4Gy至36Gy的全脑和脊髓照射,然后对肿瘤床追加50Gy至54Gy的局部照射。
3.化疗在髓母细胞瘤的治疗中非常关键。术后化疗方案因患者年龄和肿瘤分子特征而异。常用药物包括长春新碱、顺铂、环磷酰胺和依托泊苷等。在一些情况下,化疗可以缩短或替代放疗,以减少晚期副作用。
经典型髓母细胞瘤的治疗需要个体化策略和多学科团队合作,结合患者的年龄、健康状况以及肿瘤的生物学特性来制定最佳方案。术后监测和随访也是治疗过程中不可或缺的一部分,以便及时发现并处理潜在的复发情况。
