小细胞肺癌出现隆突下淋巴结转移是否需要手术

病情分析：小细胞肺癌通常在诊断时已经是广泛期，手术并不是常规治疗选择。特别是在出现隆突下淋巴结转移的情况下，手术的作用较为有限。

1.小细胞肺癌是一种侵袭性很强的肺癌类型，其特点是迅速生长和早期转移。在确诊时，约有60-70%的患者已达广泛期，此时手术已不再是主要治疗手段。

2.隆突下淋巴结是指位于气管分叉处的淋巴结，这些淋巴结的转移通常提示疾病已达到局部晚期或广泛阶段。对于这种情况，化疗和放疗是优先推荐的治疗方法，可以更有效地控制全身疾病。

3.即便在局限期小细胞肺癌中，手术也仅适用于非常少量的I期病例，且需要结合术后的化疗和/或放疗以提高效果。已有淋巴结转移的患者通常不符合这个手术适应症。

小细胞肺癌伴隆突下淋巴结转移的患者，更为合理的治疗策略是化疗联合放疗，而非手术。治疗方案的选择应根据具体病情和个体差异，与专业肿瘤科医生进行进一步讨论。