张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.药物治疗:使用抗病毒药物来减缓病情进展,尤其是对于由慢性乙型或丙型肝炎引起的肝硬化。可以使用利尿剂控制腹水和门静脉高压症状。对于肝性脑病,可使用乳果糖或利福昔明来降低血氨水平。
2.营养管理:维持良好的营养状态是重要的。需要增加蛋白质摄入,同时避免过多盐分以减少腹水。补充维生素和矿物质对于维持身体机能也很重要。
3.生活方式改变:戒酒是关键,任何形式的酒精都会加重肝损伤。控制体重和避免肥胖有助于改善预后。定期进行运动可以提高免疫力,但应在医生指导下进行适度运动。
4.定期监测:定期进行肝功能检查和影像学评估帮助发现潜在并发症,包括肝癌或食管胃底静脉曲张。随访频率应根据病情严重程度调整。
5.肝移植评估:晚期肝硬化患者可能符合肝移植条件,这是最有效的长期解决方案,应考虑进行相应评估。
通过合理的干预措施,许多晚期肝硬化患者能够显著延长生存期。在实施这些措施时,应保持与医疗团队的密切沟通,以确保采取适合个体情况的最佳策略。
