刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除:嗜铬细胞瘤侵犯血管时,首先考虑的是外科手术切除。手术是根治性治疗的方法,也是首选治疗方式。在进行手术时需特别注意避免损伤周围重要的血管和器官。
2.药物治疗:在手术前,通常需要使用α-阻滞剂来控制高血压和其他与儿茶酚胺分泌过多相关的症状。例如,酚苄明是一种常用的长效非选择性α-阻滞剂。同时,β-阻滞剂也可能用于控制心率加快等症状,但要在α-阻滞剂之后引入,以避免血压升高。
3.围手术期管理:术前需进行全面评估,包括心脏功能检查和电解质水平检测。术中监测心血管系统稳定性极为重要。术后需继续密切观察,防止低血压和低血糖等并发症发生。
通过上述方法,可以有效管理嗜铬细胞瘤对血管的侵犯,降低并发症风险,提高患者的预后。手术及围手术期的管理对治疗效果起到决定性作用,必须严谨执行。
