脚踝疼怎么判断是不是痛风

2025-03-10
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:脚踝疼痛可能是痛风的一种表现,但需要结合其他症状和检查结果来判断。痛风是一种由于尿酸结晶在关节内沉积引起的炎症性疾病。以下几点有助于判断脚踝疼痛是否为痛风:

1.疼痛发作:痛风常以急性、剧烈的疼痛发作为特点,通常在夜间突然出现,并在24小时内达到高峰。

2.伴随症状:受影响的关节不仅疼痛,还可能出现明显的红肿、发热和触碰时的剧烈痛感。脚踝、足部大拇趾、膝盖等是痛风常见的部位。

3.病史:痛风患者常有反复发作的历史,早期可能为单一关节发作,随着时间推移可能累及多个关节,高尿酸血症的个人或家族病史也是重要线索。

4.实验室检查:血尿酸水平升高是诊断痛风的重要指标之一,但在急性发作期尿酸水平可正常。关节液分析显示尿酸盐结晶则更具诊断意义。

5.影像学检查:X线、超声或CT扫描可以帮助识别慢性痛风患者中的尿酸盐沉积和关节破坏情况。

虽然以上特征提示痛风,但关节感染、创伤性损伤或其他类型的关节炎也可能导致类似症状。精确诊断依赖于详细的病史采集、体检以及必要的临床检测。在未进行专业医学评估之前,不要自行判断和治疗。

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