为什么妊娠糖尿病需要催产

2025-01-31
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:妊娠糖尿病可能需要催产是因为它会增加孕晚期母亲和胎儿并发症的风险,因此在某些情况下,提前分娩可以降低这些风险。

1.胎儿过大:妊娠糖尿病常导致胎儿过度生长,这称为巨大儿。数据显示,妊娠糖尿病患者中有15%至45%的胎儿体重超过正常范围。巨大儿可能导致分娩困难、肩难产等问题。

2.胎盘功能异常:妊娠糖尿病可能影响胎盘功能,减少向胎儿供氧和营养的能力。这种情况通常在妊娠晚期更为明显,可能导致胎儿窘迫。

3.羊水过多:妊娠糖尿病增加羊水过多的风险,这可发生在10%至20%的病例中。羊水过多不仅增加早产可能性,还可能导致脐带脱垂和子宫收缩乏力。

4.妊娠高血压和先兆子痫:妊娠糖尿病与妊娠高血压及先兆子痫相关联,后者在妊娠晚期的发生率为10%至30%。这类并发症可能对母亲和胎儿造成严重伤害。

5.胎死宫内:虽然较少见,但未控制的妊娠糖尿病略微增加了胎死宫内的风险。催产能够在此风险增加前进行干预。

根据这些潜在的并发症,医生可能建议妊娠糖尿病患者在怀孕37至39周之间进行催产,以降低母亲和胎儿并发症的机会。在整个孕期内,密切监测和管理血糖水平对于减少催产需要以及其他并发症风险至关重要。

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