何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术治疗:
对于单一且可切除的脑转移瘤,手术可以作为一种有效的治疗选择。
手术通常用于症状严重或存在较大肿块影响脑功能的患者。
手术后可能辅以放射治疗,以减少复发风险。
2.放射治疗:
全脑放疗(WBRT):适用于多处脑转移瘤的患者,通过辐射覆盖整个脑部。
立体定向放疗(SRS):对小而局限的脑转移瘤进行高剂量精准放射,常用于少量转移瘤。
放射治疗可以减轻症状,提高生活质量,并在某些情况下延长生存期。
3.药物治疗:
化疗:传统化疗药物如铂类、紫杉醇等,能通过血脑屏障进入脑部,但效果有限。
靶向治疗:针对特定基因突变(如EGFR、ALK)的靶向药物,如厄洛替尼、克唑替尼等,有显著疗效。
免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗,可通过激活免疫系统攻击癌细胞,适用于部分患者。
糖皮质激素:如地塞米松,用于减轻脑水肿和相关症状。
肺癌转移至头部的治疗需要多学科团队合作,根据患者具体情况制定个性化治疗方案。治疗目标不止于控制肿瘤,还应注重改善症状和提高生活质量。
