管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮分为内痔和外痔。内痔根据脱出程度分为四期,第一和第二期通常不需要手术,通过药物和生活方式改变即可改善。第三期和第四期可能需要手术干预。
2.外痔一般情况下除非引起剧烈疼痛或有血栓形成,也多采用保守治疗,如温水坐浴、局部药物等。在疼痛剧烈且无法忍受时,可以考虑手术。
3.手术指征包括:反复发作的出血、长期脱出而不能自行还纳、合并肛周感染、经保守治疗无效等。
4.若使用药物治疗和生活方式调整,例如增加纤维摄入、保持良好排便习惯等未能缓解症状,且痔疮影响到了正常生活质量,则可考虑手术。
是否进行手术需综合考虑患者的具体病情和保守治疗效果,并在专业医生的评估下做出决定。避免长时间延误治疗以防止病情加重。
